嬰兒拉褐色大便可能與飲食、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、消化道出血等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、抗感染治療、更換奶粉、就醫檢查等方式處理。

1、飲食因素

母乳或配方奶中的鐵元素氧化可能導致大便呈褐色，尤其添加輔食后攝入含鐵食物如菠菜、豬肝時(shí)更為明顯。這種生理性褐便通常質(zhì)地均勻，無(wú)黏液或異味。哺乳期母親需注意自身飲食結構，避免過(guò)量攝入動(dòng)物內臟或鐵劑補充品。配方奶喂養嬰兒可嘗試更換低鐵配方，并觀(guān)察大便顏色變化。

2、消化不良

嬰兒胃腸功能未完善時(shí)，對脂肪或蛋白質(zhì)消化不充分會(huì )使大便呈黃褐色伴奶瓣?？赡芘c過(guò)度喂養、轉奶過(guò)快、腹部受涼等有關(guān)。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養方式，哺乳后豎抱拍嗝，腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)?？勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節菌群。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致褐色稀便伴發(fā)熱、嘔吐。大便常規檢查可見(jiàn)白細胞或潛血陽(yáng)性。需及時(shí)補液預防脫水，細菌感染時(shí)可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。家長(cháng)需加強奶瓶消毒，接觸嬰兒前規范洗手，腹瀉期間暫停添加新輔食。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖經(jīng)腸道發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生深褐色酸臭便。多見(jiàn)于腸炎恢復期或早產(chǎn)兒。建議家長(cháng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫囑添加乳糖酶滴劑。哺乳期母親應減少乳制品攝入，同時(shí)監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn)。

5、消化道出血

上消化道少量出血經(jīng)胃酸作用會(huì )形成黑褐色柏油樣便，可能由牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流等引起。需立即就醫進(jìn)行便潛血及過(guò)敏原檢測。確認過(guò)敏后需改用深度水解蛋白奶粉，反流患兒喂奶后保持斜坡體位，嚴重時(shí)需使用奧美拉唑腸溶顆?？刂莆杆?。

家長(cháng)應每日記錄嬰兒大便顏色、次數及性狀變化，保留異常大便樣本供醫生查看。保持臀部清潔干燥預防尿布疹，腹瀉期間口服補液鹽預防脫水。若褐便持續超過(guò)3天，伴隨拒奶、嗜睡或體重下降，需及時(shí)兒科就診排除腸套疊、壞死性小腸結腸炎等急癥。6月齡內嬰兒不建議自行使用止瀉藥物，所有用藥需嚴格遵循醫囑。