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心血管硬化手術(shù)風(fēng)險大嗎能活多久

心血管內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#手術(shù)#血管

心血管硬化手術(shù)風(fēng)險與患者個(gè)體情況相關(guān),術(shù)后生存期受多種因素影響。心血管硬化手術(shù)通常指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或支架植入術(shù)等,風(fēng)險程度與患者年齡、基礎疾病、手術(shù)方式等有關(guān),術(shù)后5年存活率較高。

心血管硬化手術(shù)風(fēng)險主要與患者術(shù)前健康狀況密切相關(guān)。合并糖尿病、慢性腎病或嚴重心功能不全的患者手術(shù)風(fēng)險相對較高,可能出現術(shù)中出血、術(shù)后感染或支架內再狹窄等并發(fā)癥。年齡超過(guò)70歲的老年患者手術(shù)耐受性下降,麻醉風(fēng)險增加。采用微創(chuàng )介入手術(shù)的患者恢復較快,傳統開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng )傷較大但遠期效果更穩定。術(shù)后規范服用抗血小板藥物可顯著(zhù)降低血栓形成風(fēng)險,定期復查有助于早期發(fā)現血管再狹窄。

心血管硬化患者術(shù)后生存期差異較大。嚴格遵醫囑服藥、保持健康生活方式的患者10年生存率較為理想。術(shù)后控制血壓血糖血脂達標是關(guān)鍵,將低密度脂蛋白膽固醇控制在較低水平可延緩病情進(jìn)展。戒煙限酒、適度運動(dòng)、低鹽低脂飲食等生活方式干預能明顯改善預后。合并多支血管病變或左主干病變的患者遠期預后相對較差,需要更密切的隨訪(fǎng)監測。

心血管硬化術(shù)后患者應長(cháng)期規律隨訪(fǎng),每3-6個(gè)月復查血脂血糖等指標。出現胸悶氣短等不適癥狀應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。保持飲食清淡,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。在醫生指導下進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每周累計150分鐘以上。嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,不可擅自停藥或調整劑量。

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