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左下腹痛一陣一陣的疼女性

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#腹痛#下腹痛

女性左下腹一陣一陣疼痛可能與腸道功能紊亂、泌尿系統疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有腸易激綜合征、左側輸尿管結石、盆腔炎等,需結合伴隨癥狀及檢查進(jìn)一步判斷。

1、腸道功能紊亂

腸易激綜合征或飲食不當可能引發(fā)陣發(fā)性左下腹痛,常伴隨腹脹、排便習慣改變。建議調整飲食結構,減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等調節胃腸功能藥物。避免過(guò)度勞累及精神緊張有助于緩解癥狀。

2、泌尿系統結石

左側輸尿管結石可導致間歇性絞痛并向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。確診需通過(guò)泌尿系超聲或CT檢查,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。每日保持2000毫升以上飲水量可預防結石形成。

3、盆腔炎癥

輸卵管炎或卵巢囊腫扭轉等婦科疾病會(huì )引起左下腹規律性疼痛,多伴隨異常陰道分泌物。需婦科檢查及超聲明確診斷,可遵醫囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重者需住院靜脈用藥。經(jīng)期避免盆浴及性生活。

4、憩室炎

結腸憩室發(fā)炎常見(jiàn)于中老年女性,疼痛多位于左下腹并伴發(fā)熱便秘。輕癥可口服左氧氟沙星片和蒙脫石散保守治療,反復發(fā)作或穿孔需行腸段切除術(shù)。日常增加膳食纖維攝入量至每日30克以上。

5、子宮內膜異位

異位內膜種植在左側盆腔時(shí)會(huì )出現周期性疼痛且進(jìn)行性加重,可能合并不孕。確診需腹腔鏡檢查,治療選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物抑制內膜生長(cháng),或行病灶切除術(shù)。建議經(jīng)期使用暖宮貼減輕不適。

出現持續48小時(shí)以上的左下腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道出血等情況需立即就醫。日常注意避免久坐壓迫腹部,選擇棉質(zhì)透氣內褲,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解痙攣。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫生診斷,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前禁止自行服用止痛藥物掩蓋病情。

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