口腔下顎內(nèi)側(cè)兩邊各有硬疙瘩
口腔下顎內(nèi)側(cè)兩邊各有硬疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石或骨質(zhì)增生等引起的。建議及時就醫(yī)檢查明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
口腔下顎內(nèi)側(cè)硬疙瘩常見于下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。多由口腔炎癥誘發(fā)，如齲齒、牙齦炎或咽喉感染。伴隨觸痛和局部紅腫時，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。若持續(xù)增大需排除結(jié)核或淋巴瘤可能。
2、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石
頜下腺導(dǎo)管阻塞形成的涎石癥可觸及硬結(jié)，進食時腺體腫脹加劇。典型癥狀包括導(dǎo)管口溢膿、口干等。確診需通過超聲或CT檢查，較小結(jié)石可通過按摩促排，較大結(jié)石需行頜下腺導(dǎo)管取石術(shù)。
3、骨質(zhì)增生
下頜骨骨贅形成可能觸及無痛性硬塊，常見于長期咬合異?；騽?chuàng)傷后。影像學(xué)檢查可見骨皮質(zhì)隆起，若無功能障礙通常無須處理。若影響咀嚼或?qū)е聺?，可考慮骨贅切除術(shù)。
4、囊腫或腫瘤
頜骨囊腫或良性腫瘤如成釉細胞瘤生長緩慢，初期表現(xiàn)為無痛硬塊。惡性腫瘤如鱗癌可能伴隨黏膜潰爛。需通過穿刺活檢或病理檢查確診，治療方法包括手術(shù)切除、放療等。
5、其他因素
部分患者可能因智齒阻生導(dǎo)致牙槽骨膨隆，或甲狀舌管囊腫等先天發(fā)育異常。長期佩戴不合適義齒也可能刺激黏膜增生形成硬結(jié)。需結(jié)合病史和影像學(xué)綜合判斷。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔，避免辛辣刺激食物。硬疙瘩持續(xù)兩周不消退、快速增大或伴隨疼痛潰瘍時，須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，避免用指甲反復(fù)觸碰硬結(jié)以防感染。
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