小孩熱痙攣的主要癥狀有意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、面色發(fā)紺等。熱痙攣通常由高熱誘發(fā)，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，發(fā)作時(shí)間多在1-3分鐘，發(fā)作后可能出現短暫嗜睡。

1、意識喪失

熱痙攣發(fā)作時(shí)患兒會(huì )突然失去意識，對外界刺激無(wú)反應。這種意識障礙通常持續1-3分鐘，痙攣停止后逐漸恢復。家長(cháng)需立即將患兒置于安全環(huán)境，避免跌落或碰撞，同時(shí)解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。發(fā)作期間禁止強行按壓肢體或塞入異物。

2、四肢抽搐

表現為雙側肢體對稱(chēng)性抽動(dòng)，上肢屈曲、下肢伸直，肌肉強直陣攣性收縮。抽搐多為全身性，少數可表現為單側肢體抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)家長(cháng)應記錄抽搐持續時(shí)間及具體表現，就醫時(shí)向醫生詳細描述。反復抽搐超過(guò)5分鐘需緊急就醫。

3、雙眼上翻或凝視

患兒眼球向上翻轉或固定凝視某處，瞳孔可能擴大。該癥狀提示大腦異常放電，通常伴隨其他神經(jīng)系統表現。發(fā)作結束后可能出現短暫視力模糊，但很快恢復正常。若發(fā)作后持續存在視覺(jué)異常需排查腦部器質(zhì)性病變。

4、牙關(guān)緊閉

咀嚼肌強直收縮導致牙齒咬合緊密，可能伴隨舌咬傷風(fēng)險。此時(shí)不可強行撬開(kāi)牙齒，應保持側臥位防止舌后墜。發(fā)作后需檢查口腔黏膜是否損傷，出現出血可用干凈紗布輕壓止血。頻繁發(fā)作需考慮使用口腔保護器。

5、面色發(fā)紺

由于呼吸暫?；驌Q氣不足，患兒口唇、面部出現青紫色。這是缺氧的表現，通常隨痙攣停止而緩解。若發(fā)紺持續超過(guò)3分鐘或伴有呼吸微弱，需立即進(jìn)行急救并呼叫救護車(chē)。既往有心臟病史的患兒需特別警惕。

家長(cháng)發(fā)現熱痙攣發(fā)作時(shí)應保持冷靜，將患兒平臥頭偏向一側，移除周?chē)ｋU物品，記錄發(fā)作時(shí)間和表現。發(fā)作結束后及時(shí)測量體溫，采用物理降溫或遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥。日常需注意預防感染，發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)監測體溫，避免體溫驟升。若出現單次發(fā)作超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、發(fā)作后意識恢復慢或伴有嘔吐等癥狀，需立即就醫進(jìn)行腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。