原位癌是什么意思
關(guān)鍵詞：#原位癌
原位癌是指癌細胞局限于上皮層內未突破基底膜的早期癌變狀態(tài)，屬于癌癥最早期階段，常見(jiàn)于宮頸、乳腺、皮膚等部位。
1、病理特征
原位癌的癌細胞僅在上皮層內異常增生，未侵犯周?chē)g質(zhì)或血管。病理學(xué)表現為細胞核異型性明顯、排列紊亂，但基底膜完整。通過(guò)活檢可觀(guān)察到病變區域與正常組織分界清晰，常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮內瘤變、乳腺導管原位癌等類(lèi)型。
2、臨床表現
多數原位癌無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現局部組織增厚、異常分泌物或皮膚斑塊。宮頸原位癌可通過(guò)TCT檢查發(fā)現異常細胞，乳腺原位癌常在鉬靶篩查中表現為微小鈣化灶。皮膚原位癌可見(jiàn)邊界清晰的紅色鱗屑斑塊。
3、診斷方法
主要依賴(lài)組織病理學(xué)檢查確診需通過(guò)活檢取材。宮頸病變采用陰道鏡指導下活檢，乳腺病變需空心針穿刺或手術(shù)切除活檢。影像學(xué)檢查如乳腺鉬靶、皮膚鏡等輔助定位，腫瘤標志物檢測通常無(wú)異常。
4、治療原則
以局部徹底切除為主，宮頸原位癌可行錐切術(shù)，乳腺導管原位癌需腫塊擴大切除術(shù)。皮膚原位癌采用冷凍、激光或手術(shù)切除。無(wú)需化療放療，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)監測，五年生存率接近百分之百。
5、預后特點(diǎn)
及時(shí)治療后可完全治愈，復發(fā)概率較低。但存在進(jìn)展為浸潤癌的風(fēng)險，宮頸原位癌未治療者可能發(fā)展為宮頸癌。術(shù)后需按醫囑進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)，乳腺原位癌患者需每年鉬靶檢查，皮膚病變者應避免紫外線(xiàn)過(guò)度暴露。
確診原位癌后應保持規律復查，宮頸病變患者需定期進(jìn)行TCT和HPV檢測，乳腺病變者建議每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)檢查。日常注意均衡飲食，適量補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免吸煙酗酒等致癌因素。保持適度運動(dòng)有助于增強免疫力，出現異常癥狀應及時(shí)就醫復查。
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