基孔肯雅熱患者可能出現皮膚出血癥狀，表現為瘀點(diǎn)、紫癜或鼻衄等，通常與血小板減少或血管通透性增加有關(guān)?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙?a href="http://www.deprekin.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，需及時(shí)就醫進(jìn)行抗病毒及對癥治療。

1.瘀點(diǎn)

瘀點(diǎn)是基孔肯雅熱常見(jiàn)的皮膚出血表現，多為針尖大小的紅色或紫色斑點(diǎn)，壓之不褪色，常見(jiàn)于四肢和軀干。這與病毒直接破壞血小板或免疫介導的血小板減少有關(guān)?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀。治療需在醫生指導下使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，避免使用阿司匹林腸溶片以防加重出血，重癥可考慮靜脈免疫球蛋白。

2.紫癜

紫癜表現為稍大面積的皮下出血斑塊，多因血管炎或凝血功能異常導致?；颊呖赡艹霈F血小板計數顯著(zhù)降低，需監測凝血功能。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液控制出血，配合臥床休息。若出現大片紫癜伴血壓下降，需警惕彌散性血管內凝血，此時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。

3.鼻衄

鼻黏膜出血在基孔肯雅熱中較常見(jiàn)，與鼻腔毛細血管脆性增加相關(guān)。建議用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤，局部壓迫止血。嚴重者可遵醫囑使用凝血酶凍干粉局部填塞，同時(shí)靜脈補充維生素K1注射液改善凝血功能。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。

4.牙齦出血

口腔黏膜出血表現為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血，可能與維生素C缺乏合并血管損傷有關(guān)。建議使用軟毛牙刷，含漱氯己定含漱液預防感染?？蛇m量補充維生素C片，但需排除其他出血性疾病。若出血持續，需檢測纖維蛋白原水平。

5.結膜出血

眼球結膜下出血呈現片狀鮮紅色，通常無(wú)痛感但影響外觀(guān)。此為毛細血管破裂所致，多數可自行吸收。避免揉眼，可冷敷緩解。若合并視力模糊，需排除視網(wǎng)膜出血，必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

基孔肯雅熱患者出現出血癥狀時(shí)應絕對臥床，避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險。飲食宜選擇軟質(zhì)、溫涼食物，補充富含維生素K的獼猴桃、菠菜等。密切監測體溫、出血范圍及神志變化，若出現嘔血、黑便或意識障礙需立即搶救?；謴推谛桀A防再次感染，使用驅蚊劑并清除積水容器。