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陰部一側(cè)有一個硬塊伴有疼痛瘙癢

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞:#疼痛#陰部

陰部一側(cè)出現(xiàn)硬塊伴疼痛瘙癢可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或生殖器皰疹等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重感染風險。

1、毛囊

外陰部毛囊細菌感染可能導致局部紅腫硬結(jié)伴瘙癢疼痛,常見于剃毛后或衛(wèi)生不良時??杀憩F(xiàn)為單發(fā)紅色丘疹,頂端可能有膿頭。需保持局部清潔干燥,避免擠壓,醫(yī)生可能建議外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。

2、前庭大腺囊腫

前庭大腺導管阻塞可形成囊性硬塊,繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛和瘙癢。腫塊多位于小陰唇內(nèi)側(cè),可能伴隨行走不適。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片抗感染,形成膿腫時需行前庭大腺造口術(shù)引流。

3、皮脂腺囊腫

外陰皮脂腺導管堵塞形成囊性腫物,感染時體積增大伴觸痛。囊腫表面可見小黑點,擠壓可能排出豆渣樣分泌物。未感染時可觀察,合并感染需醫(yī)生指導使用克拉霉素分散片,必要時行囊腫切除術(shù)。

4、外陰癤腫

金黃色葡萄球菌感染毛囊深部及周圍組織,形成疼痛性硬結(jié),中央逐漸軟化化膿。常伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可熱敷促進局限化,醫(yī)生可能開具阿奇霉素膠囊,成熟膿腫需切開引流,禁止自行挑破。

5、生殖器皰疹

HSV-2病毒感染引起簇集水皰,破潰后形成潰瘍伴明顯疼痛瘙癢。首次發(fā)作癥狀較重,可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹和鹽酸伐昔洛韋片口服,保持患處透氣干燥。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔外陰。出現(xiàn)硬塊后禁止抓撓或熱敷,暫停性生活至痊愈。觀察3天無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊增大等情況需立即就診婦科或皮膚科,進行分泌物檢測或超聲檢查明確病因后針對性治療。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療防止復發(fā)。

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