子宮癌七十多歲老人能手術(shù)嗎
博禾醫生
七十多歲的子宮癌患者一般可以手術(shù),具體需結合患者身體狀況、腫瘤分期及合并癥綜合評估。
高齡并非手術(shù)絕對禁忌,但需嚴格評估心肺功能、肝腎功能等基礎指標。若患者一般狀況良好,無(wú)嚴重心肺疾病,腫瘤處于早期且未發(fā)生遠處轉移,手術(shù)切除仍是首選方案。常見(jiàn)術(shù)式包括全子宮切除術(shù)、雙側附件切除術(shù),必要時(shí)需清掃盆腔淋巴結。術(shù)后需密切監測生命體征,預防深靜脈血栓、肺部感染等并發(fā)癥。高齡患者術(shù)后恢復較慢,建議早期介入康復訓練,逐步恢復日?;顒?dòng)能力。
若患者合并嚴重高血壓、糖尿病或慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病,或腫瘤已進(jìn)展至晚期,手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益。此時(shí)可考慮放療、化療等替代方案,如三維適形放療聯(lián)合紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物控制病情。對于體質(zhì)虛弱者,可采用姑息治療緩解陰道出血、疼痛等癥狀,提高生存質(zhì)量。
建議家屬陪同至婦科腫瘤專(zhuān)科就診,完善超聲、核磁共振等檢查明確分期。治療期間需加強營(yíng)養支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋奶,搭配西藍花等富含維生素的蔬菜。術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測CA125等腫瘤標志物,發(fā)現異常及時(shí)干預。
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