肝癌晚期如何護理后期人有多痛苦
博禾醫生
肝癌晚期患者可通過(guò)疼痛管理、營(yíng)養支持、皮膚護理、心理疏導、并發(fā)癥預防等方式護理,通常由腫瘤進(jìn)展、肝功能衰竭、代謝紊亂等因素引起。肝癌晚期患者可能出現劇烈疼痛、腹水、黃疸、意識模糊等癥狀,痛苦程度因人而異。
肝癌晚期患者常出現持續性或陣發(fā)性疼痛,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、肝包膜牽拉有關(guān)。遵醫囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮痛藥物,配合熱敷或按摩緩解癥狀。疼痛評估工具可幫助醫護人員調整用藥方案。
患者易因肝功能受損出現食欲減退、惡心嘔吐,導致?tīng)I養不良??蛇x擇高蛋白低脂流質(zhì)飲食如米湯、蛋白粉,少量多餐。嚴重吞咽困難時(shí)需采用鼻飼或靜脈營(yíng)養,補充白蛋白注射液維持機體需求。
長(cháng)期臥床可能引發(fā)壓瘡,黃疸患者易出現皮膚瘙癢。使用氣墊床減輕局部壓力,每日用溫水清潔皮膚后涂抹爐甘石洗劑。避免抓撓瘙癢部位,指甲修剪圓鈍防止皮膚破損感染。
患者可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需家屬陪伴并尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。通過(guò)音樂(lè )療法、回憶療法緩解心理壓力,必要時(shí)遵醫囑使用勞拉西泮片改善睡眠。坦誠溝通病情有助于患者接受現實(shí)。
密切監測肝性腦病前驅癥狀如性格改變、撲翼樣震顫,限制蛋白質(zhì)攝入。腹水患者需記錄24小時(shí)出入量,配合使用呋塞米片利尿。定期翻身拍背預防墜積性肺炎,保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。
肝癌晚期護理需注重患者舒適度,每2小時(shí)更換體位避免壓瘡,保持環(huán)境安靜光線(xiàn)柔和。家屬應學(xué)習基礎護理技能,協(xié)助患者完成日?;顒?dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)握持患者手掌傳遞支持,使用薄荷腦軟膏輕揉太陽(yáng)穴緩解不適。注意觀(guān)察意識狀態(tài)變化,出現嘔血或劇烈腹痛立即聯(lián)系醫護人員。臨終階段可酌情減少侵入性操作,通過(guò)語(yǔ)言安撫和肢體接觸給予心理慰藉。
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