新生兒心臟病的早期癥狀有哪些
博禾醫生
新生兒心臟病的早期癥狀主要有呼吸急促、喂養困難、皮膚青紫、體重增長(cháng)緩慢、易疲勞等。新生兒心臟病可能是先天性心臟結構異?;蚬δ墚惓R鸬?,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫檢查。
新生兒安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,或出現鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等表現,可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等疾病有關(guān)。這類(lèi)疾病會(huì )導致肺部血流增多,增加呼吸負擔。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子胸廓起伏頻率,避免包裹過(guò)緊影響呼吸。
新生兒吸吮無(wú)力、吃奶時(shí)易嗆咳、單次哺乳時(shí)間超過(guò)40分鐘,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥等復雜先心病。心臟泵血功能不足會(huì )導致全身供氧不足,影響吸吮反射。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,選擇流量適宜的奶嘴。
口唇、甲床持續性發(fā)紺,哭鬧時(shí)加重,提示可能存在大動(dòng)脈轉位、肺動(dòng)脈閉鎖等紫紺型先心病。血液氧合不足會(huì )導致組織缺氧,皮膚呈現藍紫色。家長(cháng)需避免讓患兒劇烈哭鬧,注意保暖維持體溫穩定。
每月體重增長(cháng)不足600克,可能與心功能不全、肺靜脈異位等疾病相關(guān)。心臟輸出量降低會(huì )影響營(yíng)養物質(zhì)的運輸和吸收。家長(cháng)應記錄每日進(jìn)食量和大小便次數,定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
清醒時(shí)間短、活動(dòng)后立即出現喘息,常見(jiàn)于主動(dòng)脈縮窄等左心梗阻性疾病。心肌供血不足會(huì )導致運動(dòng)耐量下降。家長(cháng)需控制單次活動(dòng)時(shí)長(cháng),避免過(guò)度刺激消耗患兒體力。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查,明確診斷后需根據具體類(lèi)型采取藥物或手術(shù)治療。日常護理中要保持環(huán)境溫度適宜,避免呼吸道感染,按醫囑規范喂養。定期隨訪(fǎng)監測心功能發(fā)育情況,部分輕癥患兒可能隨生長(cháng)發(fā)育自行改善,復雜病例需在適當時(shí)機進(jìn)行手術(shù)矯正。
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