烤瓷牙做了兩年冷熱都疼
關(guān)鍵詞：#烤瓷牙
烤瓷牙使用兩年后出現冷熱疼痛可能與牙髓炎、繼發(fā)齲齒或粘接劑滲漏有關(guān)，建議及時(shí)就醫檢查?？敬裳佬迯秃蟪霈F冷熱敏感通常由牙體預備損傷、邊緣微滲漏、基牙病變等因素引起，需通過(guò)臨床檢查明確病因后針對性處理。
牙體預備過(guò)程中過(guò)度切削可能導致牙本質(zhì)暴露或近髓，即使戴冠后仍可能因溫度傳導刺激牙髓神經(jīng)。部分患者對金屬內冠材料存在過(guò)敏反應，長(cháng)期慢性刺激可引發(fā)牙髓充血?？敬晒谶吘壝芎隙认陆禃r(shí)，細菌及冷熱刺激可通過(guò)微間隙侵入，導致基牙發(fā)生繼發(fā)齲或牙本質(zhì)過(guò)敏。咬合過(guò)高造成的持續性創(chuàng )傷也可能誘發(fā)牙髓變性，表現為延遲性疼痛。臨床常見(jiàn)使用數字化掃描重新制作修復體，或采用玻璃離子水門(mén)汀加強邊緣封閉。
若疼痛伴隨夜間自發(fā)痛或叩擊痛，提示可能已發(fā)展為不可逆性牙髓炎，需進(jìn)行根管治療。少數情況下存在修復體折裂或基牙隱裂，通過(guò)錐形束CT可明確診斷。對于金屬過(guò)敏患者，更換全瓷冠能有效消除過(guò)敏源。長(cháng)期冷熱敏感未處理可能引發(fā)根尖周炎，導致骨組織吸收。
日常應避免用患牙咀嚼硬物，使用抗敏感牙膏配合軟毛牙刷清潔冠邊緣。定期口腔檢查可早期發(fā)現邊緣著(zhù)色、牙齦退縮等異常，修復體使用5-8年應考慮預防性更換。出現持續疼痛或牙齦腫脹時(shí)，須立即就診排除根尖病變，延誤治療可能導致牙齒喪失。
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