踝關(guān)節韌帶損傷的分度
踝關(guān)節韌帶損傷按嚴重程度可分為一度損傷、二度損傷、三度損傷，主要表現為局部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。
1、一度損傷
一度損傷屬于輕度韌帶拉傷，僅有少量韌帶纖維撕裂?；颊咄ǔ１憩F為輕微腫脹和壓痛，踝關(guān)節穩定性正常，負重行走時(shí)疼痛感較輕。急性期建議采用RICE原則處理，即休息制動(dòng)、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢?？膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解疼痛，一般1-2周可恢復日?；顒?dòng)。
2、二度損傷
二度損傷為韌帶部分撕裂，腫脹和壓痛較明顯，可能出現皮下淤血。踝關(guān)節穩定性部分喪失，行走時(shí)疼痛加劇。除RICE處理外，需使用踝關(guān)節支具固定3-4周，可口服洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥?？祻推谛柽M(jìn)行踝泵訓練、抗阻內翻等物理治療，完全恢復需4-6周。
3、三度損傷
三度損傷屬于韌帶完全斷裂，表現為嚴重腫脹、廣泛淤血和劇烈壓痛。踝關(guān)節明顯不穩定，無(wú)法負重行走。急性期需長(cháng)腿石膏固定4-6周，嚴重者需行韌帶修復術(shù)，如Brostr?m手術(shù)。術(shù)后需配合踝關(guān)節功能訓練，使用氨基葡萄糖膠囊等藥物促進(jìn)軟骨修復，完全康復需3-6個(gè)月。
踝關(guān)節韌帶損傷后應避免過(guò)早負重，康復期間建議穿戴護踝保護。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復，可適量食用雞蛋、西藍花等食物?；謴推谠卺t生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓練和肌力訓練，如單腿站立、彈力帶抗阻練習等，預防再次損傷。若持續腫脹或疼痛加重需及時(shí)復查磁共振。
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