神經(jīng)性厭食癥臨床癥狀的核心是什么意思
博禾醫生
神經(jīng)性厭食癥臨床癥狀的核心是患者對體重增長(cháng)的極端恐懼、刻意限制進(jìn)食導致的顯著(zhù)低體重,以及體像障礙(對自身體型的扭曲認知)。
神經(jīng)性厭食癥患者通常表現為主動(dòng)拒絕維持正常體重,即使體重已低于健康標準仍堅持節食或過(guò)度運動(dòng)。體像障礙表現為患者對自身體型和體重的認知嚴重偏離實(shí)際,常認為自身肥胖或局部脂肪堆積。伴隨癥狀可能包括基礎代謝率下降、心率減緩、低血壓等生理紊亂,女性可能出現閉經(jīng)。部分患者會(huì )通過(guò)催吐、濫用瀉藥或利尿劑等代償行為控制體重。
該疾病的心理特征包含對食物熱量的強迫性計算、進(jìn)食行為的儀式化動(dòng)作,以及因進(jìn)食產(chǎn)生的強烈焦慮。嚴重者可出現電解質(zhì)失衡、骨質(zhì)疏松、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。早期干預需結合心理治療糾正認知偏差,營(yíng)養支持改善軀體狀態(tài),必要時(shí)需住院進(jìn)行強制性營(yíng)養康復。
建議家屬避免對患者體型或進(jìn)食行為進(jìn)行評價(jià),營(yíng)造輕松的就餐環(huán)境,逐步幫助患者建立規律飲食模式。若出現暈厥、心律失常等危急癥狀,需立即就醫進(jìn)行醫學(xué)監測和營(yíng)養干預。
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