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腦疝中樞性呼吸衰竭要命嗎

神經(jīng)內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#呼吸#腦疝

腦疝導致的中樞性呼吸衰竭可能危及生命。腦疝是顱內壓增高引起的腦組織移位,可能壓迫腦干呼吸中樞導致呼吸衰竭,需立即就醫干預。

腦疝引發(fā)的中樞性呼吸衰竭直接威脅生命體征。當顱內壓持續升高,腦組織通過(guò)生理間隙移位,可能壓迫延髓呼吸中樞,導致呼吸節律紊亂甚至驟停。常見(jiàn)于急性顱腦損傷、大面積腦出血腦腫瘤晚期,患者表現為呼吸淺慢、潮式呼吸或呼吸暫停,伴隨意識障礙、瞳孔不等大等神經(jīng)癥狀。此時(shí)需緊急降低顱內壓,如使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)解除腦組織壓迫。

部分慢性腦疝患者可能先出現代償性呼吸加深加快,隨著(zhù)病情進(jìn)展逐漸轉為呼吸抑制。這類(lèi)情況多見(jiàn)于慢性硬膜下血腫或緩慢生長(cháng)的腦腫瘤,早期可能僅表現為頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀,但一旦發(fā)生呼吸衰竭提示代償機制崩潰,同樣屬于危急狀況。醫療團隊需通過(guò)氣管插管維持通氣,同時(shí)針對原發(fā)病采取手術(shù)或藥物治療,如切除占位病變或控制腦水腫。

腦疝患者出現呼吸衰竭后,家屬應配合醫護人員保持患者氣道通暢,避免隨意搬動(dòng)頭部加重腦組織移位?;謴推谛瓒ㄆ趶筒轭^顱CT監測顱內壓變化,遵醫囑使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液,并逐步進(jìn)行呼吸功能康復訓練。日常需預防跌倒、控制高血壓等誘因,出現劇烈頭痛或意識改變時(shí)須立即送醫。

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