三尖瓣重度反流能活幾年
三尖瓣重度反流患者的生存期差異較大，主要取決于基礎病因、心臟功能狀態(tài)及是否規范治療。未經(jīng)干預的重度反流可能5-10年內導致心力衰竭，而及時(shí)手術(shù)修復或置換瓣膜可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。
三尖瓣重度反流指心臟右心室與右心房之間的瓣膜關(guān)閉不全，血液大量逆向流動(dòng)。長(cháng)期反流會(huì )增加右心負荷，初期可能僅表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫，隨著(zhù)右心擴大和肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展，逐漸出現肝淤血、腹水等右心衰竭表現。常見(jiàn)病因包括風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形，以及左心疾病繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。超聲心動(dòng)圖是確診和評估反流程度的關(guān)鍵檢查，需定期監測右心室大小和功能變化。
部分患者因合并嚴重肺動(dòng)脈高壓或心肌病變，即使完成瓣膜手術(shù)仍可能預后不佳。終末期患者可能出現難治性右心衰竭、惡性心律失常或多器官功能衰竭。罕見(jiàn)情況下，馬方綜合征、類(lèi)癌綜合征等全身性疾病導致的三尖瓣病變，生存期受原發(fā)病進(jìn)展速度影響更大。
建議確診后盡早就醫評估手術(shù)指征，術(shù)后需終身抗凝并控制心率。日常限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，監測體重和尿量變化。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血或意識模糊需立即急診處理。
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