白肺病的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
白肺病即重癥肺炎或急性呼吸窘迫綜合征等疾病導(dǎo)致的肺部廣泛病變,早期表現(xiàn)為咳嗽與呼吸急促,進(jìn)展期出現(xiàn)發(fā)熱與痰液增多,終末期可見(jiàn)意識(shí)障礙與全身衰竭。
咳嗽與呼吸急促是白肺病初期典型癥狀,因肺泡滲出液增多影響氣體交換所致。患者常伴胸悶及活動(dòng)耐力下降,需通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
發(fā)熱持續(xù)不退且痰液轉(zhuǎn)為膿性,提示肺部感染加重。聽(tīng)診可聞及濕性啰音,影像學(xué)顯示肺部浸潤(rùn)影擴(kuò)大。此階段需加強(qiáng)抗感染與呼吸道管理。
呼吸頻率異常增快伴鼻翼煽動(dòng),血氧飽和度持續(xù)低于90%?;颊呖赡艹霈F(xiàn)三凹征等呼吸困難體征,需立即進(jìn)行氧療甚至機(jī)械通氣支持。
心率加速與血壓波動(dòng)是機(jī)體代償性反應(yīng),部分患者出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧體征。多器官功能不全風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需重癥監(jiān)護(hù)治療。
意識(shí)模糊或昏迷反映嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留,常伴隨皮膚花斑紋等末梢循環(huán)衰竭表現(xiàn)。此時(shí)死亡率極高,須采取綜合生命支持措施。
日常需保持環(huán)境通風(fēng)并避免呼吸道刺激物,合理膳食補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī),定期隨訪監(jiān)測(cè)肺部影像學(xué)變化。戒煙限酒與預(yù)防感染是關(guān)鍵防護(hù)措施,尤其對(duì)慢性肺病患者需加強(qiáng)健康管理。
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