哪種乳腺癌不需要放療
導管原位癌和部分早期浸潤性乳腺癌可能不需要放療。是否需要放療需結合腫瘤分期、分子分型、手術方式等因素綜合評估，主要影響因素有腫瘤大小、淋巴結轉移情況、激素受體狀態(tài)、患者年齡及基礎疾病等。
導管原位癌屬于非浸潤性乳腺癌，癌細胞局限于乳腺導管內未突破基底膜，手術完整切除后局部復發(fā)概率較低。對于病灶范圍小、切緣陰性且無高危因素的患者，保乳術后可考慮豁免放療，但需密切隨訪監(jiān)測。早期激素受體陽性浸潤性乳腺癌若滿足腫瘤直徑小于2厘米、無淋巴結轉移、接受內分泌治療等條件，部分老年或合并嚴重基礎疾病患者可能無需放療。
腫瘤直徑超過5厘米或存在腋窩淋巴結轉移的浸潤性乳腺癌通常需要放療。三陰性乳腺癌或HER2陽性乳腺癌因復發(fā)風險較高，多數(shù)情況下仍需放療。保乳手術后無論腫瘤分期均推薦全乳放療以降低局部復發(fā)率，僅全乳切除且符合特定低危標準的患者可考慮省略放療。
建議乳腺癌患者根據(jù)病理報告與主治醫(yī)生充分溝通放療必要性，術后保持規(guī)律復查。日常注意均衡飲食補充優(yōu)質蛋白，適度運動增強體質，避免吸煙飲酒等不良習慣，遵醫(yī)囑堅持內分泌治療或靶向治療。
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