中耳乳突炎聽(tīng)力下降能恢復嗎
關(guān)鍵詞：#聽(tīng)力#聽(tīng)力下降
中耳乳突炎導致的聽(tīng)力下降多數情況下可以恢復，少數可能遺留永久性損傷。中耳乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥，常繼發(fā)于急性中耳炎，需根據病變程度判斷預后。
早期發(fā)現并及時(shí)治療的中耳乳突炎，聽(tīng)力下降多為傳導性耳聾。炎癥消退后，鼓膜穿孔愈合、聽(tīng)骨鏈功能恢復可使聽(tīng)力改善。規范使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，多數患者1-3個(gè)月內聽(tīng)力可逐漸恢復。期間需避免耳道進(jìn)水，保持鼻腔通暢。
若炎癥反復發(fā)作導致聽(tīng)骨鏈破壞、鼓室硬化或并發(fā)迷路炎，可能造成混合性或感音神經(jīng)性耳聾。此時(shí)需行鼓室成形術(shù)或人工聽(tīng)骨植入術(shù)重建聽(tīng)力，但術(shù)后恢復程度受內耳功能影響。合并膽固醇肉芽腫或膽脂瘤者，即使手術(shù)清除病灶，部分高頻聽(tīng)力損失可能不可逆。
建議出現耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀時(shí)盡早就醫，通過(guò)耳內鏡、顳骨CT評估病變范圍。治療期間定期復查純音測聽(tīng)，監測聽(tīng)力變化。避免用力擤鼻，預防上呼吸道感染可降低復發(fā)風(fēng)險。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖，以促進(jìn)組織修復。
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