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雌二醇測定是什么檢查

婦科編輯 醫普小新
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雌二醇測定是通過(guò)血液檢測體內雌二醇激素水平的檢查,主要用于評估卵巢功能、妊娠狀態(tài)及內分泌相關(guān)疾病。主要有評估月經(jīng)異常、診斷不孕癥、監測輔助生殖技術(shù)、篩查內分泌疾病、評估青春期發(fā)育等用途。

1、評估月經(jīng)異常

雌二醇水平異??赡軐е略陆?jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)。通過(guò)測定雌二醇可區分卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等病因。若伴隨潮熱、盜汗等癥狀,可能提示圍絕經(jīng)期變化。需結合促卵泡激素等指標綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行盆腔超聲檢查。

2、診斷不孕癥

雌二醇與卵泡發(fā)育直接相關(guān),排卵前達到峰值。在不孕癥檢查中,動(dòng)態(tài)監測雌二醇可評估卵泡質(zhì)量及排卵功能。低水平可能提示卵巢儲備不足,異常升高需警惕卵巢過(guò)度刺激綜合征。通常需在月經(jīng)周期第2-3天進(jìn)行基礎值檢測,配合超聲監測卵泡生長(cháng)。

3、監測輔助生殖

試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)中,需頻繁檢測雌二醇以調整促排卵藥物劑量。水平過(guò)低可能影響子宮內膜容受性,過(guò)高則增加卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險。治療期間通常需每2-3天檢測一次,結合超聲觀(guān)察卵泡數量及大小調整用藥方案。

4、篩查內分泌疾病

男性或兒童雌二醇異常升高可能提示睪丸腫瘤、腎上腺腫瘤或性早熟。女性絕經(jīng)后水平升高需排除卵巢顆粒細胞瘤等疾病。需配合睪酮、垂體激素等檢測,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確病因。

5、評估青春期發(fā)育

女孩青春期啟動(dòng)時(shí)雌二醇水平逐漸升高,可輔助診斷性早熟或青春期延遲。性早熟患兒需排查中樞性或外周性病因,延遲發(fā)育者可能需染色體或垂體功能檢查。檢測需結合骨齡評估,避免在月經(jīng)周期黃體期采血影響結果判斷。

檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng)。采血時(shí)間建議在上午8-10點(diǎn),月經(jīng)周期紊亂者可在任意時(shí)間檢測,但需注明末次月經(jīng)時(shí)間。服用避孕藥或激素替代治療可能干擾結果,需提前告知醫生。若結果異常應復查確認,并配合其他激素檢測及影像學(xué)檢查綜合評估。日常保持規律作息,避免過(guò)度節食或肥胖等影響激素水平的因素。

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