支氣管擴(kuò)張癥掛什么科
支氣管擴(kuò)張癥建議掛呼吸內(nèi)科或胸外科。支氣管擴(kuò)張癥可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科是診斷和治療支氣管擴(kuò)張癥的首選科室。支氣管擴(kuò)張癥多由慢性氣道炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞引起，呼吸內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)胸部高分辨率CT、肺功能檢查等明確診斷。若患者以咳嗽咳痰為主，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物；若合并感染，可能需要頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。對(duì)于穩(wěn)定期患者，呼吸內(nèi)科會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行體位引流等物理治療。
2、胸外科
當(dāng)支氣管擴(kuò)張癥病變局限且反復(fù)感染或大咯血時(shí)，可能需要胸外科評(píng)估手術(shù)指征。胸外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)支氣管動(dòng)脈造影等檢查判斷是否存在血管畸形，必要時(shí)行肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。手術(shù)適用于病變局限于1-2個(gè)肺葉、經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的病例，術(shù)前需評(píng)估患者肺功能儲(chǔ)備。術(shù)后仍需呼吸內(nèi)科隨訪管理，防止剩余肺組織出現(xiàn)新發(fā)病變。
支氣管擴(kuò)張癥患者日常需注意避免吸煙及接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖防止呼吸道感染，可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食上保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。出現(xiàn)痰量驟增、痰色變黃綠或咯血加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期患病者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。
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