內側半月板損傷可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節鏡檢查等方式診斷。內側半月板損傷通常由運動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素引起，主要表現為膝關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫生會(huì )進(jìn)行麥氏試驗、研磨試驗等專(zhuān)項檢查。麥氏試驗時(shí)患者仰臥位，醫生一手握住足跟，另一手固定膝關(guān)節，屈曲旋轉小腿出現彈響或疼痛提示半月板損傷。研磨試驗通過(guò)壓迫旋轉膝關(guān)節誘發(fā)疼痛判斷損傷位置。體格檢查簡(jiǎn)便快速，但需結合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)片可排除骨折等骨性病變，但對半月板直接顯示有限。磁共振成像能清晰顯示半月板撕裂的位置、形態(tài)和程度，是首選無(wú)創(chuàng )檢查方法。超聲檢查具有無(wú)輻射、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)優(yōu)勢，但對操作者經(jīng)驗要求較高。CT關(guān)節造影可輔助評估復雜病例。

3、關(guān)節鏡檢查

關(guān)節鏡既是診斷金標準也是治療手段，通過(guò)微創(chuàng )切口置入鏡頭直接觀(guān)察半月板損傷情況?？赏瑫r(shí)進(jìn)行半月板修復、部分切除等操作。適用于臨床高度懷疑但影像學(xué)不明確的病例，或準備同期手術(shù)治療的患者。

4、特殊體征評估

關(guān)節間隙壓痛、過(guò)伸過(guò)屈痛、關(guān)節交鎖是典型體征。關(guān)節積液征提示可能伴有滑膜炎。股四頭肌萎縮表明慢性損傷可能。步態(tài)分析可發(fā)現患肢避痛性跛行。這些體征結合病史能提高診斷準確性。

5、功能評分量表

采用Lysholm評分、IKDC評分等標準化量表量化膝關(guān)節功能。評估內容包括疼痛、腫脹、上下樓梯、下蹲等日?；顒?dòng)能力。有助于客觀(guān)評價(jià)損傷程度和治療效果，適用于隨訪(fǎng)復查。

疑似內側半月板損傷應盡早就診，避免劇烈運動(dòng)和膝關(guān)節過(guò)度負重?？祻推诳蛇M(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強度訓練維持肌肉力量，使用護膝提供穩定性?？刂企w重減輕關(guān)節負荷，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進(jìn)組織修復。若保守治療無(wú)效或出現交鎖癥狀，需考慮關(guān)節鏡手術(shù)治療。