慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區別
慢性支氣管炎與支氣管哮喘是兩種不同的呼吸系統疾病，主要區別在于病因、癥狀特點(diǎn)及治療方式。慢性支氣管炎主要表現為長(cháng)期咳嗽、咳痰，支氣管哮喘則以反復發(fā)作的喘息、氣促為特征。
1、病因差異
慢性支氣管炎多與長(cháng)期吸煙、空氣污染或反復呼吸道感染有關(guān)，病理改變以支氣管黏膜慢性炎癥為主。支氣管哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過(guò)敏原暴露及氣道高反應性相關(guān)，屬于慢性氣道炎癥性疾病。兩者雖均有炎癥參與，但誘發(fā)機制和病理基礎存在本質(zhì)區別。
2、癥狀表現
慢性支氣管炎患者以持續性咳嗽、咳痰為主要癥狀，晨起明顯，痰液常為白色黏液狀，冬季易加重。支氣管哮喘典型表現為發(fā)作性喘息、胸悶，夜間或凌晨癥狀突出，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，癥狀可自行緩解或經(jīng)藥物治療后緩解。
3、病程特點(diǎn)
慢性支氣管炎病程呈漸進(jìn)性發(fā)展，癥狀持續存在且逐年加重，后期可能并發(fā)肺氣腫。支氣管哮喘具有顯著(zhù)的可逆性和變異性，癥狀間歇發(fā)作，緩解期可完全正常，但氣道高反應性持續存在。
4、檢查結果
慢性支氣管炎患者肺功能檢查多顯示持續性氣流受限，支氣管舒張試驗陰性。支氣管哮喘發(fā)作期呈現可逆性氣流受限，支氣管舒張試驗陽(yáng)性，緩解期肺功能可能恢復正常，但氣道激發(fā)試驗陽(yáng)性。
5、治療原則
慢性支氣管炎以控制感染、祛痰止咳為主，常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。支氣管哮喘需長(cháng)期抗炎治療，首選吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑，急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
兩類(lèi)疾病患者均需避免煙霧刺激，注意保暖防感冒。慢性支氣管炎患者應戒煙并加強肺功能鍛煉，支氣管哮喘患者需定期監測峰流速值，隨身攜帶應急藥物。若出現呼吸困難加重或藥物控制不佳，應及時(shí)到呼吸內科就診調整治療方案。
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