外痔大便出血怎么辦
外痔大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。外痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物及飲酒，防止加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。坐浴后可涂抹少量凡士林保護(hù)肛周皮膚。合并肛裂時(shí)可在水中加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液，濃度不超過(guò)1:5000。
3、外用藥物
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分，具有消腫止痛作用；太寧栓含角菜酸酯可在黏膜表面形成保護(hù)膜；普濟(jì)痔瘡栓含鞣酸能收斂止血。使用前需清潔肛周，藥物應(yīng)輕柔推入肛內(nèi)2厘米處。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈張力減輕淤血；邁之靈片含馬栗提取物能降低毛細(xì)血管通透性；柑橘黃酮片通過(guò)增強(qiáng)血管彈性減少出血?？诜幬镄枵谭?，避免咀嚼破壞腸溶包衣。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度外痔，可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔干燥，排便后及時(shí)用碘伏消毒。手術(shù)可能與痔核脫出嵌頓、血栓形成等因素有關(guān)，常伴隨肛門(mén)墜脹感、劇烈疼痛等癥狀。
日常應(yīng)避免如廁時(shí)久蹲或用力排便，建議每次排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組20次。若出血量較大、出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀，或保守治療1周無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。注意觀察糞便顏色變化，排除腸道其他器質(zhì)性病變可能。
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