嬰兒老是用力使勁怎么回事
博禾醫生
嬰兒老是用力使勁可能與腸脹氣、排便困難、神經(jīng)系統發(fā)育不完善、胃食管反流、缺鈣等因素有關(guān),可通過(guò)拍嗝排氣、腹部按摩、調整喂養方式、補充維生素D、就醫檢查等方式干預。
嬰兒胃腸功能未成熟,吞入空氣或乳糖消化不全易引發(fā)腸脹氣,表現為蹬腿、面部通紅、哭鬧與頻繁使勁。家長(cháng)可采取飛機抱姿勢,或喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,配合西甲硅油滴劑緩解氣泡。母乳喂養需避免攝入豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物。
奶粉喂養嬰兒可能因酪蛋白消化物堆積導致大便干結,用力時(shí)伴隨哼唧聲和握拳動(dòng)作??身槙r(shí)針按摩腹部3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便。需檢查奶粉沖調比例,兩次喂奶間喂5-10毫升溫水。
嬰兒大腦皮層對肌肉控制力較弱,常出現無(wú)意識肢體緊繃和扭動(dòng),清醒時(shí)更明顯。這是正常發(fā)育過(guò)程,家長(cháng)可做被動(dòng)操幫助放松肌肉,每日俯臥練習2-3次增強核心力量,3-6個(gè)月后癥狀多自行緩解。
賁門(mén)括約肌松弛會(huì )使奶液反流刺激食管,嬰兒通過(guò)弓背使勁緩解灼熱感,可能伴隨吐奶和拒食。建議喂奶后保持30度體位1小時(shí),少量多次喂養,醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護黏膜。
血鈣降低可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現易驚跳、枕禿和持續用力現象。需保證每日400IU維生素D3攝入,母乳喂養母親需補充鈣劑,必要時(shí)檢測血清25羥維生素D水平,遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
家長(cháng)需記錄嬰兒使勁頻次與伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng),喂奶后1小時(shí)內不宜平躺。若出現嘔吐膽汁、持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)、體重增長(cháng)緩慢需及時(shí)就診,排除腸套疊、先天性巨結腸等疾病。日??蛇M(jìn)行溫水浴和肌膚接觸幫助放松,6個(gè)月后隨著(zhù)輔食添加和運動(dòng)能力發(fā)展,癥狀通常顯著(zhù)改善。
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