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嬰兒老是使勁還哼唧怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
嬰兒老是使勁還哼唧怎么回事
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

嬰兒老是使勁還哼唧可能由腸脹氣、饑餓感、睡眠周期轉換、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)拍嗝、按需喂養、調整睡姿、豎抱緩解等方式改善。

1、腸脹氣

胃腸發(fā)育不成熟可能導致腸道積氣,表現為蹬腿扭動(dòng)伴哼唧。家長(cháng)需每天做3-5次排氣操,喂奶后豎抱拍嗝,可遵醫囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、二甲硅油散等藥物。

2、饑餓感

喂養不足時(shí)嬰兒會(huì )通過(guò)肢體動(dòng)作表達需求。家長(cháng)需觀(guān)察覓食信號,按需增加哺乳量,母乳喂養者注意銜接姿勢,避免吸入過(guò)多空氣。

3、睡眠轉換

淺睡眠期會(huì )出現肢體抽動(dòng)和發(fā)聲,屬于正常生理現象。家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預,保持環(huán)境安靜,可嘗試輕拍背部或使用襁褓包裹幫助接覺(jué)。

4、胃食管反流

賁門(mén)括約肌松弛導致奶液反流刺激食管,表現為進(jìn)食后弓背哭鬧。建議家長(cháng)采用少量多次喂養,喂奶后保持30度斜坡臥位,嚴重時(shí)需醫生評估使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液、雷尼替丁口服溶液。

注意記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹或搖晃安撫,持續異常需兒科排除先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。

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