哪些疾病容易引起營(yíng)養不良
博禾醫生
容易引起營(yíng)養不良的疾病主要有消化系統疾病、惡性腫瘤、內分泌代謝疾病、慢性消耗性疾病以及精神心理疾病。這些疾病可能通過(guò)影響營(yíng)養攝入、吸收、利用或消耗等多個(gè)環(huán)節導致?tīng)I養失衡。
克羅恩病和潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病會(huì )損害腸道黏膜,減少營(yíng)養物質(zhì)的吸收面積,導致維生素B12和鐵等微量營(yíng)養素缺乏。慢性胰腺炎因胰酶分泌不足,影響脂肪和蛋白質(zhì)的消化吸收,可能引起脂肪瀉和消瘦。部分患者需要接受腸內營(yíng)養支持或使用胰酶腸溶膠囊補充消化酶。
食管癌和胃癌等消化道腫瘤直接阻礙食物通過(guò),造成進(jìn)食困難。腫瘤細胞增殖會(huì )大量消耗機體營(yíng)養儲備,同時(shí)釋放炎癥因子引起代謝紊亂,加速肌肉分解?;熀头暖煹母弊饔萌鐞盒膰I吐也會(huì )進(jìn)一步減少營(yíng)養攝入。
糖尿病未有效控制時(shí),高血糖狀態(tài)會(huì )導致葡萄糖從尿液中流失,同時(shí)促使脂肪和蛋白質(zhì)分解供能。甲狀腺功能亢進(jìn)癥使基礎代謝率顯著(zhù)升高,機體能量消耗增加,即使正常進(jìn)食也可能出現體重下降。
慢性腎病晚期因飲食限制和尿蛋白丟失易引發(fā)營(yíng)養不良。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸耗能增加,膈肌活動(dòng)受限影響進(jìn)食,容易導致呼吸肌疲勞和體重減輕。
抑郁癥和神經(jīng)性厭食癥會(huì )直接影響進(jìn)食意愿和行為。抑郁癥患者可能因食欲減退而減少食物攝入,神經(jīng)性厭食癥則存在對體重的錯誤認知和刻意節食行為,都可能造成顯著(zhù)消瘦。
對于存在營(yíng)養不良風(fēng)險的患者,需要定期評估營(yíng)養狀況,根據具體疾病特點(diǎn)制定個(gè)性化營(yíng)養方案。飲食上可采用少量多餐方式,選擇易消化吸收的食物,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑,同時(shí)保持適度活動(dòng)以維持肌肉功能。建議記錄日常飲食和體重變化,及時(shí)調整營(yíng)養干預措施,必要時(shí)尋求臨床營(yíng)養師的專(zhuān)業(yè)指導。
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