確診是內痔需要做什么檢查
博禾醫生
確診內痔通常需要做肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、結腸鏡檢查等檢查。內痔是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟靜脈團,多與長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān)。
肛門(mén)指檢是診斷內痔的基礎檢查,醫生通過(guò)手指觸診判斷肛門(mén)括約肌張力及痔核大小位置,可初步排除直腸腫瘤等疾病。肛門(mén)鏡檢查能直觀(guān)觀(guān)察齒狀線(xiàn)以上黏膜狀態(tài),明確內痔分度及是否伴出血,檢查前需排空糞便但無(wú)須特殊準備。結腸鏡檢查適用于便血原因不明或需排除結直腸病變的情況,可清晰顯示整個(gè)大腸黏膜,檢查前需口服瀉藥清潔腸道,過(guò)程中可能需取活檢。部分患者可能需結合糞便隱血試驗評估出血情況,或通過(guò)排糞造影判斷是否合并直腸脫垂。影像學(xué)檢查如超聲內鏡可輔助鑒別痔瘡與肛周膿腫等疾病。
確診內痔后應保持每日飲水量2000毫升以上,增加全谷物和西藍花等富含纖維素食物的攝入。避免久坐超過(guò)1小時(shí),如廁時(shí)間控制在5分鐘內,便后可用溫水坐浴10分鐘緩解不適。急性發(fā)作期可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物,若反復出血或脫出需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
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