急性糜爛性胃炎癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
急性糜爛性胃炎的癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、腹脹、嘔血或黑便、食欲減退等。該病通常由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染或膽汁反流等因素引起,需及時就醫(yī)明確病因。
上腹疼痛是急性糜爛性胃炎的典型表現(xiàn),多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或灼燒感,進食后可能加重。疼痛與胃黏膜充血水腫及糜爛相關(guān),嚴重時可放射至背部?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀,同時需避免辛辣刺激性食物。
胃黏膜損傷可刺激神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物可能含胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)。頻繁嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時補液。若嘔吐物帶血,提示存在胃黏膜出血,應(yīng)緊急就醫(yī)。治療可選用多潘立酮片、鹽酸甲氧氯普胺注射液等促胃腸動力藥物。
胃黏膜炎癥會導致消化功能減弱,食物滯留產(chǎn)氣引發(fā)腹脹感,常伴有噯氣或早飽?;颊邞?yīng)少食多餐,減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入。藥物治療可選用復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等改善消化功能,腹脹持續(xù)不緩解需排查是否存在幽門梗阻。
胃黏膜糜爛損傷血管時可出現(xiàn)嘔血或柏油樣黑便,提示上消化道出血。少量出血表現(xiàn)為糞便隱血陽性,大量出血可能伴隨頭暈、心悸等休克前兆。需立即禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能使用凝血酶凍干粉、注射用奧美拉唑鈉等止血抑酸藥物,必要時行內(nèi)鏡下止血。
炎癥刺激和胃部不適會導致食欲明顯下降,長期攝入不足可能引發(fā)營養(yǎng)不良。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免油膩飲食。可短期使用復(fù)合維生素B片補充營養(yǎng),若癥狀超過1周未改善,需復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。
急性糜爛性胃炎患者應(yīng)嚴格禁酒,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。發(fā)作期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,癥狀緩解后逐漸過渡到正常飲食。日常注意規(guī)律進食,保持情緒穩(wěn)定,若反復(fù)出現(xiàn)胃部癥狀需排查幽門螺桿菌感染。合并嚴重出血或穿孔時需考慮手術(shù)治療。
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