營(yíng)養支持對于慢性肺心病患者來(lái)說(shuō)重要嗎
營(yíng)養支持對于慢性肺心病患者非常重要，有助于改善心肺功能、延緩疾病進(jìn)展。慢性肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病等導致肺動(dòng)脈高壓引發(fā)，患者常因呼吸困難、代謝亢進(jìn)等出現營(yíng)養不良，營(yíng)養干預可針對性補充能量與蛋白質(zhì)，糾正代謝紊亂。
慢性肺心病患者因長(cháng)期缺氧和二氧化碳潴留，機體處于高代謝狀態(tài)，能量消耗增加，但進(jìn)食困難導致攝入不足。營(yíng)養支持能提供充足熱量，減少肌肉分解，維持呼吸肌功能。蛋白質(zhì)補充有助于修復組織損傷，改善免疫功能，降低感染風(fēng)險。適量碳水化合物可減少二氧化碳生成，減輕呼吸負擔。必需脂肪酸攝入能調節炎癥反應，維生素和礦物質(zhì)如維生素D、鈣、鎂等對骨骼肌和心肌功能有保護作用。
部分患者合并右心衰竭時(shí)可能出現胃腸道淤血，影響消化吸收，需選擇易消化的短肽型腸內營(yíng)養制劑。嚴重營(yíng)養不良者需在醫生指導下采用腸外營(yíng)養支持。合并肺性腦病時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入量以避免血氨升高。營(yíng)養方案需根據患者血氣分析、電解質(zhì)水平等動(dòng)態(tài)調整，避免過(guò)度喂養加重心臟負荷。
建議患者采用少量多餐方式，選擇高蛋白、高熱量、低鹽食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、乳制品等，避免過(guò)飽增加膈肌壓迫?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜，定期監測體重、血清白蛋白等指標。營(yíng)養支持需與氧療、藥物等綜合治療結合，患者及家屬應重視飲食記錄與營(yíng)養評估，及時(shí)反饋異常情況。
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