腰椎間盤(pán)突出怎么辦
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾薄枕。避免久坐久站，下床活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍保護。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射配合推拿手法可松解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。急性期過(guò)后可嘗試水中運動(dòng)減輕腰椎負荷。
3、藥物治療
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應，甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng)根。嚴重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者配合氯唑沙宗片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區域，禁止自行調整用藥方案。
4、中醫調理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，每日1次連續2周。推拿采用滾法、按法等松解腰背部肌群，急性期禁用扳法?？砷L(cháng)期服用杜仲壯骨丸調理腎氣。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫，創(chuàng )口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)聯(lián)合椎間融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng )手術(shù)術(shù)后2天可下床，傳統開(kāi)放手術(shù)需臥床1-2周。所有術(shù)式均需配合康復訓練。
日常生活中應保持標準站姿坐姿，避免彎腰搬重物。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿屈曲。加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等運動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負荷，戒煙防止椎間盤(pán)營(yíng)養障礙。出現下肢麻木或大小便失禁需立即就醫，定期復查MRI觀(guān)察病情進(jìn)展。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚(yú)膠等食物。
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