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怎么判斷是牙齦炎還是牙周炎

口腔科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#牙周炎#牙齦炎

牙齦炎和牙周炎可通過(guò)牙齦紅腫程度、出血特點(diǎn)、牙齒松動(dòng)情況、牙周袋深度及影像學(xué)檢查綜合判斷。牙齦炎主要表現為牙齦邊緣紅腫和刷牙出血,牙周炎則伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)和牙槽骨吸收。建議及時(shí)就醫,通過(guò)牙周探診和X線(xiàn)檢查明確診斷。

1、牙齦紅腫程度

牙齦炎通常局限于牙齦邊緣,表現為牙齦充血、腫脹,顏色呈鮮紅或暗紅,觸碰時(shí)易出血,但腫脹范圍較表淺。牙周炎的牙齦紅腫范圍更廣,可能波及附著(zhù)齦,且伴隨牙齦質(zhì)地變軟,顏色深紅或紫紅,炎癥程度更重。

2、出血特點(diǎn)

牙齦炎出血多由機械刺激(如刷牙、進(jìn)食)引發(fā),出血量少且可自行停止。牙周炎出血更頻繁,可能自發(fā)出現,出血量較多且不易止住,嚴重時(shí)可見(jiàn)膿液滲出,提示深層組織感染。

3、牙齒松動(dòng)情況

牙齦炎不會(huì )導致牙齒松動(dòng),僅影響牙齦軟組織。牙周炎因破壞牙周韌帶和牙槽骨,常出現牙齒松動(dòng)或移位,咀嚼無(wú)力,晚期可能出現牙齒脫落。

4、牙周袋深度

牙齦炎的牙周袋為假性牙周袋,由牙齦腫脹形成,探診深度一般不超過(guò)3毫米。牙周炎形成真性牙周袋,探診深度超過(guò)3毫米,袋內存在菌斑和牙石,可能伴隨牙根暴露。

5、影像學(xué)檢查

牙齦炎在X線(xiàn)片上無(wú)牙槽骨吸收表現。牙周炎可見(jiàn)牙槽骨水平或垂直吸收,骨高度降低,嚴重者骨吸收達根尖區。錐形束CT能更清晰顯示骨破壞范圍。

日常需保持口腔衛生,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔牙縫,避免吸煙和過(guò)量攝入糖分。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現牙齦出血或牙齒松動(dòng)及時(shí)就診。牙周炎患者需定期接受牙周基礎治療,如齦下刮治和根面平整,必要時(shí)配合藥物治療或手術(shù)干預。

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