結腸息肉一定需要手術(shù)嗎 結腸息肉如何手術(shù)治療
結腸息肉不一定需要手術(shù)，是否手術(shù)需根據息肉大小、形態(tài)及病理類(lèi)型決定。結腸息肉的手術(shù)治療方式主要有內鏡下黏膜切除術(shù)、內鏡下黏膜剝離術(shù)、傳統開(kāi)腹手術(shù)等。
體積較小的結腸息肉通常無(wú)須手術(shù)治療，直徑小于5毫米的息肉可通過(guò)定期結腸鏡隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)息肉多為炎性或增生性，癌變概率較低。醫生可能建議每1-3年復查結腸鏡，同時(shí)調整飲食習慣，減少紅肉攝入，增加膳食纖維補充。若隨訪(fǎng)中發(fā)現息肉增大或形態(tài)改變，再考慮干預措施。
直徑超過(guò)10毫米的息肉或病理提示高級別上皮內瘤變時(shí)，通常需要手術(shù)切除。內鏡下黏膜切除術(shù)適用于帶蒂息肉，通過(guò)電凝圈套器完整切除病灶。廣基平坦型息肉可采用內鏡下黏膜剝離術(shù)，逐層分離黏膜下層組織。對于疑似癌變或內鏡切除困難的巨大息肉，可能需開(kāi)腹手術(shù)行腸段切除。所有切除標本均需送病理檢查，明確病變性質(zhì)。
術(shù)后需保持流質(zhì)飲食2-3天，逐步過(guò)渡到低渣飲食。避免劇烈運動(dòng)1周以防創(chuàng )面出血，術(shù)后1個(gè)月復查結腸鏡評估切除效果。長(cháng)期隨訪(fǎng)中應每1-2年進(jìn)行腸鏡復查，尤其對于腺瘤性息肉患者。日常注意控制體重，戒煙限酒，適量補充鈣劑和維生素D，有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
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