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得過(guò)附睪炎睪丸炎后遺癥有什么

男性生殖感染編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#睪丸炎#附睪炎

得過(guò)附睪炎睪丸炎后可能出現陰囊隱痛、生育能力下降、慢性炎癥反復發(fā)作等后遺癥。附睪炎和睪丸炎是男性生殖系統常見(jiàn)感染性疾病,若治療不及時(shí)或病情較重,可能遺留局部組織損傷和功能障礙。

1、陰囊隱痛

慢性附睪炎后約三成患者會(huì )遺留長(cháng)期陰囊墜脹或隱痛,可能與局部纖維化、神經(jīng)敏感化有關(guān)。疼痛在久坐、勞累或性生活后加重,體檢可觸及附睪增粗或結節。建議避免劇烈運動(dòng),采用陰囊托帶減輕牽拉,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,或嘗試局部熱敷理療。

2、生育能力下降

嚴重雙側附睪炎可能導致輸精管阻塞,精子輸送受阻引發(fā)少弱精癥。睪丸炎若累及生精小管,可導致睪丸萎縮和生精功能減退。這類(lèi)患者需通過(guò)精液常規檢查和生殖系統超聲評估,必要時(shí)采用顯微外科輸精管吻合術(shù),或輔助生殖技術(shù)如體外受精-胚胎移植。

3、慢性炎癥反復

病原體殘留或免疫異??赡軐е卵装Y反復發(fā)作,表現為周期性陰囊紅腫熱痛。常見(jiàn)于大腸埃希菌、衣原體等感染未徹底清除者。發(fā)作期需做尿培養+藥敏試驗,針對性使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,間歇期可服用癃清片等中成藥調節免疫。

4、性功能障礙

慢性疼痛和心理壓力可能繼發(fā)勃起功能障礙或性欲減退。需排除糖尿病等基礎疾病后,結合心理評估進(jìn)行干預??啥唐诎葱璺盟_拉非片,同時(shí)配合認知行為療法緩解焦慮,伴侶共同參與治療有助于改善性生活質(zhì)量。

5、睪丸萎縮

病毒性睪丸炎(如腮腺炎性睪丸炎)可能導致不可逆的睪丸體積縮小,伴隨睪酮水平下降。這類(lèi)患者需定期檢測性激素,出現潮熱、乏力等雄激素缺乏癥狀時(shí),可在內分泌科指導下采用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。

建議愈后每半年復查陰囊超聲和精液質(zhì)量,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐壓迫會(huì )陰部。飲食注意補充鋅元素(如牡蠣、堅果)和維生素E,適度進(jìn)行盆底肌訓練改善局部血液循環(huán)。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛等急性癥狀需立即就醫,防止膿腫形成或敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

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