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多囊卵巢綜合癥的治療方法

孕前準備編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#多囊卵巢#卵巢

多囊卵巢綜合癥可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。該疾病可能與遺傳、胰島素抵抗、內分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)不調、痤瘡、多毛等癥狀。

1、生活方式調整

超重患者需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重,建議每日減少攝入高糖高脂食物,增加全谷物和蔬菜比例。每周進(jìn)行有氧運動(dòng)與抗阻訓練結合,如快走、游泳等,持續減重有助于改善胰島素敏感性。部分患者體重下降后可能出現自發(fā)排卵。

2、口服避孕藥

短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可調節月經(jīng)周期,降低雄激素水平。用藥期間需監測肝功能,禁忌人群包括血栓病史、吸煙超過(guò)35歲女性。服藥后可能出現乳房脹痛等副作用,通常短期內可自行緩解。

3、胰島素增敏劑

二甲雙胍緩釋片、羅格列酮片適用于合并胰島素抵抗的患者,可降低空腹血糖和睪酮水平。需配合飲食調整使用,可能出現胃腸道反應。用藥期間每三個(gè)月需復查糖化血紅蛋白和肝腎功能。

4、促排卵治療

枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片適用于有生育需求的患者,需在超聲監測下使用以防卵巢過(guò)度刺激。治療周期中需定期檢測卵泡發(fā)育情況,成功率與患者年齡和基礎激素水平相關(guān)。多次促排失敗需考慮輔助生殖技術(shù)。

5、腹腔鏡手術(shù)

卵巢打孔術(shù)適用于藥物無(wú)效的頑固性患者,通過(guò)電凝或激光穿刺減少卵巢間質(zhì)雄激素分泌。術(shù)后可能暫時(shí)恢復排卵功能,但效果通常維持時(shí)間有限。手術(shù)存在粘連風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。

患者應建立長(cháng)期健康管理計劃,保持體重指數在正常范圍,定期監測血糖血脂。備孕階段需提前補充葉酸,避免吸煙飲酒。出現異常子宮出血或嚴重痤瘡加重時(shí)需及時(shí)復診,治療期間保持規律作息有助于癥狀改善。每年至少進(jìn)行一次婦科超聲和激素水平評估。

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