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如何治療子宮破裂 子宮破裂兩大治療方法推薦

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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子宮破裂的治療方法主要有緊急手術治療和保守治療。子宮破裂是產科急癥,需根據破裂程度、胎兒狀況及產婦生命體征選擇處理方式。

1、緊急手術治療

完全性子宮破裂或胎兒窘迫時需立即剖腹手術。手術方式包括破裂口修補術、子宮次全切除術等,修補術適用于破裂范圍小、無感染且希望保留生育功能的患者。術中需清除腹腔積血,修復損傷的膀胱等鄰近器官。術后需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉,并監(jiān)測凝血功能。若發(fā)生失血性休克,需同時進行輸血、補液等抗休克治療。

2、保守治療

不完全性子宮破裂且胎兒存活時可采用嚴密監(jiān)護下的保守治療。絕對臥床休息,持續(xù)胎心監(jiān)護,使用硫酸鎂抑制宮縮,配合止血藥物如氨甲環(huán)酸。需建立靜脈通道備血,每2小時監(jiān)測血紅蛋白變化。保守治療期間如出現腹痛加劇、陰道流血增多或胎心異常,需立即中轉手術。產后需檢查胎盤是否植入破裂部位,并預防晚期產后出血。

預防子宮破裂需規(guī)范產前檢查,瘢痕子宮孕婦應嚴格控制二胎間隔時間,避免濫用縮宮素。產后需加強營養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物,促進血紅蛋白恢復。適當進行盆底肌訓練,但三個月內避免劇烈運動。出現異常陰道流血或發(fā)熱癥狀應及時復查,瘢痕子宮再次妊娠需提前評估子宮肌層連續(xù)性。

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