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子宮破裂如何治療方法

病情描述:
姐姐在懷孕9個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)了子宮破裂的現(xiàn)象,我怕我也會(huì)出現(xiàn),子宮破裂如何治療?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮破裂可通過(guò)緊急剖腹探查術(shù)、子宮修補(bǔ)術(shù)、子宮切除術(shù)、輸血及抗休克治療等方式治療。子宮破裂通常由瘢痕子宮、梗阻性難產(chǎn)、子宮發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、緊急剖腹探查術(shù)

立即開(kāi)腹控制出血,清除腹腔積血,評(píng)估子宮損傷程度。適用于所有確診的子宮破裂病例,需在30分鐘內(nèi)實(shí)施。

2、子宮修補(bǔ)術(shù)

對(duì)破裂口整齊、無(wú)感染且希望保留生育功能的患者,可行分層縫合修補(bǔ)。需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等預(yù)防感染。

3、子宮切除術(shù)

當(dāng)破裂口不規(guī)則、累及宮頸或合并嚴(yán)重感染時(shí),需行子宮次全或全切除術(shù)。術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑、葉酸糾正貧血。

4、輸血及抗休克

快速建立靜脈通道,輸注紅細(xì)胞懸液及血漿擴(kuò)容,必要時(shí)使用多巴胺維持血壓。監(jiān)測(cè)血紅蛋白、凝血功能等指標(biāo)。

術(shù)后需絕對(duì)臥床2周,禁止負(fù)重和性生活3個(gè)月,瘢痕子宮者下次妊娠需提前評(píng)估子宮肌層連續(xù)性。

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