如何判斷脊柱側彎 判斷脊柱側彎的3個(gè)方法揭曉
博禾醫生
判斷脊柱側彎可通過(guò)觀(guān)察雙肩是否對稱(chēng)、彎腰測試脊柱弧度、影像學(xué)檢查三種方法實(shí)現。脊柱側彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān),早期干預有助于改善預后。
讓被檢查者自然站立,從背后觀(guān)察兩側肩胛骨是否處于同一水平線(xiàn)。脊柱側彎患者常表現為一側肩部明顯抬高,伴隨肩胛骨突出或肋骨隆起。此方法適用于初步篩查,但輕度側彎可能無(wú)明顯不對稱(chēng)表現。
被檢查者雙腳并攏向前彎腰90度,檢查者從后方觀(guān)察背部是否呈現單側隆起。胸椎段側彎可見(jiàn)肋骨后凸,腰椎段側彎則表現為腰部肌肉不對稱(chēng)隆起。該測試對20度以上的側彎檢出率較高,需配合其他檢查確認。
全脊柱X光片是診斷金標準,可測量Cobb角確定側彎角度。CT三維重建能評估椎體旋轉程度,MRI適用于排查脊髓異常。10歲以上青少年若側彎角度超過(guò)10度且伴有椎體旋轉,需考慮特發(fā)性脊柱側彎診斷。
建議定期進(jìn)行脊柱健康篩查,尤其是生長(cháng)發(fā)育期青少年。保持正確坐姿,避免單側負重,加強核心肌群鍛煉有助于預防側彎進(jìn)展。確診患者應遵醫囑選擇支具矯正、物理治療或手術(shù)方案,定期復查評估效果。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等對稱(chēng)性運動(dòng),注意背包雙肩交替使用,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
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