化膿性膽管炎會(huì )有什么并發(fā)癥？
化膿性膽管炎可能引發(fā)膿毒血癥、肝膿腫、膽道出血、多器官功能衰竭、膽管狹窄等并發(fā)癥?；撔阅懝苎资悄懙老到y嚴重感染性疾病，主要由膽管梗阻合并細菌感染引起，需及時(shí)干預以防病情惡化。
1、膿毒血癥
細菌及毒素通過(guò)受損膽管壁進(jìn)入血液循環(huán)，導致全身炎癥反應?；颊呖沙霈F寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊等表現。需緊急進(jìn)行血培養及藥敏試驗，靜脈輸注廣譜抗生素如頭孢哌酮舒巴坦、亞胺培南西司他丁，同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
2、肝膿腫
感染沿膽管擴散至肝實(shí)質(zhì)形成局限性化膿灶。典型表現為右上腹持續性疼痛伴弛張熱，影像學(xué)檢查可見(jiàn)肝內低密度占位。治療需穿刺引流膿液，并聯(lián)合使用甲硝唑與第三代頭孢菌素如頭孢曲松。
3、膽道出血
炎癥侵蝕膽管周?chē)軐е履懷旌?。特征性癥狀為嘔血合并黃疸，胃鏡檢查可見(jiàn)十二指腸乳頭滲血。需采用血管介入栓塞止血，必要時(shí)行膽總管探查術(shù)。
4、多器官功能衰竭
全身炎癥反應綜合征可序貫累及肺、腎、循環(huán)系統。表現為尿量減少、氧合指數下降、乳酸升高等。需轉入重癥監護病房，進(jìn)行器官功能支持治療。
5、膽管狹窄
慢性炎癥導致膽管纖維化狹窄。后期可出現反復膽管炎或膽汁性肝硬化。確診需經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影，治療采用球囊擴張或支架置入術(shù)。
化膿性膽管炎患者應嚴格禁食油膩食物，急性期給予腸外營(yíng)養支持?；謴推诳芍鸩竭^(guò)渡至低脂高蛋白飲食，適量補充維生素K改善凝血功能。日常需監測體溫及腹部體征變化，避免膽道寄生蟲(chóng)感染。術(shù)后患者應定期復查肝功能及腹部超聲，發(fā)現膽管狹窄跡象時(shí)及時(shí)干預。出現寒戰高熱、皮膚鞏膜黃染加重等情況需立即就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：介紹早期膽囊炎的治療方法
下一篇：肝功ast偏高是什么意思
