上吐下瀉肚子疼得要死怎么回事，怎么辦
上吐下瀉伴隨劇烈腹痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、細菌性痢疾、病毒性腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)補液治療、抗生素治療、止瀉藥物、調節腸道菌群、飲食調整等方式緩解。
1、急性胃腸炎：
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜急性炎癥，表現為嘔吐、腹瀉、陣發(fā)性臍周疼痛。治療需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液防止脫水，癥狀嚴重時(shí)可使用蒙脫石散等黏膜保護劑，嘔吐劇烈者可短期應用止吐藥物。
2、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌或沙門(mén)氏菌污染的食物后，毒素刺激胃腸道引發(fā)劇烈反應，常伴有發(fā)熱、全身乏力。需立即停止可疑食物攝入，輕癥通過(guò)口服補液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂，重癥需靜脈補液并留取糞便標本送檢。
3、細菌性痢疾：
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型癥狀為里急后重、黏液膿血便伴左下腹絞痛。確診需進(jìn)行糞便培養，治療首選喹諾酮類(lèi)抗生素，同時(shí)需嚴格隔離防止交叉感染，腹瀉嚴重時(shí)可配合使用黃連素。
4、病毒性腸炎：
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒及免疫力低下人群，表現為水樣便、噴射狀嘔吐。目前無(wú)特效抗病毒藥物，主要采取對癥治療，可服用雙歧桿菌等益生菌制劑調節腸道微生態(tài)，發(fā)熱時(shí)配合物理降溫。
5、腸易激綜合征：
功能性腸道疾病多與精神緊張相關(guān)，癥狀反復發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變。發(fā)作期可短期使用解痙藥緩解腹痛，平時(shí)需建立規律作息，避免攝入產(chǎn)氣食物，通過(guò)認知行為治療改善焦慮情緒。
出現持續嘔吐腹瀉伴嚴重脫水癥狀（尿量減少、眼窩凹陷）需立即就醫?；謴推谶x擇低脂低纖維飲食，如米湯、藕粉等流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常飲食，每日少量多次飲用淡鹽水補充鈉離子。避免生冷、辛辣等刺激性食物兩周以上，癥狀完全緩解后建議進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。保持腹部保暖，可順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復，適度補充復合維生素B族改善消化功能。
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