小葉性肺炎的主要并發(fā)癥是什么
博禾醫生
小葉性肺炎的主要并發(fā)癥包括胸腔積液、肺膿腫、膿胸、呼吸衰竭和敗血癥。
小葉性肺炎可能引發(fā)炎癥反應導致胸腔內液體異常積聚。胸腔積液通常表現為胸痛、呼吸困難等癥狀,通過(guò)胸部影像學(xué)檢查可確診。治療需結合病因采取抗感染治療或胸腔穿刺引流。
肺部感染加重可能形成局限性膿腔,即肺膿腫?;颊呖沙霈F高熱、咳膿臭痰等癥狀,CT檢查可見(jiàn)空洞伴液平。治療需長(cháng)時(shí)間抗生素治療,必要時(shí)需經(jīng)皮引流或手術(shù)切除。
肺部感染擴散至胸膜腔可導致膿性滲出物積聚形成膿胸。典型癥狀包括持續性胸痛、寒戰高熱,胸片顯示胸腔密度增高。治療需要胸腔閉式引流聯(lián)合敏感抗生素。
嚴重肺部感染可導致氧合功能障礙,引發(fā)急性呼吸衰竭?;颊弑憩F為明顯呼吸困難、紫紺,血氣分析顯示低氧血癥。需及時(shí)氧療,必要時(shí)機械通氣支持。
病原體入血可引起全身炎癥反應綜合征,發(fā)展為敗血癥。表現為高熱寒戰、血壓下降等,血培養可明確病原體。治療需廣譜抗生素聯(lián)合液體復蘇等綜合措施。
預防小葉性肺炎并發(fā)癥需注意保持室內空氣流通,避免受涼感冒;保證充足營(yíng)養攝入,適當補充蛋白質(zhì)和維生素;出現持續發(fā)熱、咳膿痰等癥狀應及時(shí)就醫;康復期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸;吸煙者應戒煙以減少呼吸道刺激。日常需加強手衛生,在流感季節避免人群密集場(chǎng)所。
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