尺神經(jīng)損傷可能由外傷壓迫、肘管綜合征、骨折脫位、長(cháng)期不良姿勢、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等原因引起。

1、外傷壓迫：

肘部或腕部直接撞擊、切割傷可導致尺神經(jīng)機械性損傷。表現為小指及無(wú)名指尺側麻木，嚴重者出現爪形手畸形。需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，輕度壓迫可營(yíng)養神經(jīng)治療，嚴重斷裂需手術(shù)吻合。

2、肘管綜合征：

肘關(guān)節反復屈伸活動(dòng)導致尺神經(jīng)在肘管內受壓，常見(jiàn)于木匠、程序員等職業(yè)。早期表現為肘內側刺痛，晚期出現手部肌肉萎縮?？赏ㄟ^(guò)肘部磁共振明確診斷，輕癥采用支具固定，重癥需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

3、骨折脫位：

肱骨內上髁骨折、肘關(guān)節后脫位可能直接損傷尺神經(jīng)。多伴有局部腫脹畸形，急診X線(xiàn)可確診。需優(yōu)先處理骨折脫位，神經(jīng)斷裂需在骨折復位后探查修復，術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)恢復。

4、長(cháng)期不良姿勢：

睡眠時(shí)肘關(guān)節過(guò)度屈曲、長(cháng)期伏案肘部受壓均可造成慢性神經(jīng)卡壓。表現為晨起手部麻木，活動(dòng)后緩解。改善睡眠姿勢，使用記憶棉肘墊，每小時(shí)起身活動(dòng)可預防癥狀加重。

5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：

長(cháng)期血糖控制不佳導致神經(jīng)營(yíng)養血管病變，尺神經(jīng)易受累。多呈對稱(chēng)性手套樣感覺(jué)減退，需檢測糖化血紅蛋白。嚴格控制血糖，配合硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物，可延緩病情進(jìn)展。

尺神經(jīng)損傷患者應避免肘關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持屈曲姿勢，睡眠時(shí)可用毛巾卷支撐肘部防止受壓。飲食注意補充維生素B1、B12，適量食用核桃、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物?？祻推诳蛇M(jìn)行手指對指、握力球等訓練，促進(jìn)手部肌肉功能恢復，但需避免提重物等暴力動(dòng)作。定期復查神經(jīng)傳導速度，糖尿病患者需每月監測血糖變化。