視神經(jīng)炎是怎么引起來(lái)的 引起視神經(jīng)炎的四個(gè)原因告訴你
博禾醫生
視神經(jīng)炎可能由病毒感染、自身免疫疾病、多發(fā)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等原因引起。視神經(jīng)炎的治療方式主要有糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調節治療、神經(jīng)營(yíng)養支持治療、血漿置換治療、對癥支持治療。
部分病毒如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等感染可能誘發(fā)視神經(jīng)炎。病毒感染引起的視神經(jīng)炎通常表現為突發(fā)視力下降、眼球轉動(dòng)痛等癥狀。治療以抗病毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素為主,同時(shí)需加強神經(jīng)營(yíng)養支持。
系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病可能累及視神經(jīng)。這類(lèi)患者除視力障礙外,常伴有其他系統癥狀如關(guān)節痛、口干等。治療需控制原發(fā)病活動(dòng),采用免疫抑制劑聯(lián)合激素治療,必要時(shí)進(jìn)行生物靶向治療。
視神經(jīng)炎是多發(fā)性硬化癥常見(jiàn)首發(fā)癥狀,可能與髓鞘堿性蛋白自身免疫反應有關(guān)?;颊叱毙砸暳ο陆低?,可能出現肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等神經(jīng)系統癥狀。治療需早期大劑量激素沖擊,長(cháng)期需使用疾病修正治療藥物控制病情進(jìn)展。
水通道蛋白4抗體陽(yáng)性視神經(jīng)炎屬于此類(lèi),病變程度較重且易復發(fā)。典型表現為嚴重視力損害伴脊髓炎癥狀。治療需血漿置換清除抗體,配合免疫抑制劑預防復發(fā),部分患者需使用單克隆抗體治療。
視神經(jīng)炎患者日常需注意用眼衛生,避免過(guò)度用眼和強光刺激。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、深色蔬菜,適量補充歐米伽3脂肪酸。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。急性期過(guò)后可在醫生指導下進(jìn)行適度視覺(jué)訓練,定期復查視力和視野檢查。合并自身免疫疾病者需嚴格遵醫囑用藥,監測藥物不良反應。冬季注意保暖,預防呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā)。
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