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口腔科副主任:如果有這2種情況,不建議拔牙種牙!

五官科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#拔牙#口腔

口腔科診室里,每天都有患者舉著(zhù)X光片問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題:"醫生,我這牙能拔嗎?"你可能不知道,有些看似普通的身體信號,其實(shí)是身體在發(fā)出警.告:現在不適合動(dòng)牙齒!

一、這兩種情況千萬(wàn)別急著(zhù)拔牙

1、血糖控制不穩

當空腹血糖持續高于8mmol/L時(shí),傷口愈合能力會(huì )下降60%。此時(shí)拔牙容易引發(fā)持續出血和感染,種植體骨結合成功率也會(huì )大幅降低。

2、長(cháng)期服用特定藥物

骨質(zhì)疏松患者常用的雙膦酸鹽類(lèi)藥物,可能造成頜骨壞死。這類(lèi)藥物停藥后仍需觀(guān)察3個(gè)月才能考慮種植手術(shù)。

二、容易被忽視的禁忌信號

1、牙齦紅腫超過(guò)兩周

這可能是急性炎癥期,強行拔牙會(huì )導致感染擴散。先做牙周治療控制炎癥,等牙齦恢復粉紅色再做評估。

2、嚴重骨量不足

上頜竇底距離牙槽嵴小于5mm時(shí),直接種植容易穿通上頜竇。需要先做骨增量手術(shù),就像蓋房子要先打好地基。

三、安全種牙的黃金法則

1、術(shù)前全面評估

包括三維CT檢查、血液凝血功能檢測、傳染病篩查等7項必查項目,缺一不可。

2、選擇合適時(shí)機

性生理期、感冒發(fā)燒期間都要暫緩手術(shù)。最佳操作時(shí)間是上午10點(diǎn)前,此時(shí)人體疼痛耐受度最高。

3、術(shù)后科學(xué)護理

種植牙后48小時(shí)內避免漱口,用冰袋間斷冷敷。一周內要嚴格保持口腔清潔,使用專(zhuān)用漱口水。

四、這些誤區要避開(kāi)

1、認為"即刻種植"適合所有人

實(shí)際上只有30%的患者符合即刻種植條件,多數人需要等待3-6個(gè)月讓牙槽骨自然修復。

2、盲目追求"微創(chuàng )無(wú)痛"

真正的微創(chuàng )手術(shù)對醫生技術(shù)要求極高,某些宣傳"完全不腫"的機.構可能隱藏風(fēng)險。

牙齒治療沒(méi)有后悔藥,該等的時(shí)機一定要等。記住,好的醫生不會(huì )急著(zhù)給你拔牙,而是先幫你排除所有潛在風(fēng)險。下次看牙時(shí),不妨多問(wèn)一句:"醫生,我的身體條件現在適合治療嗎?"

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