眼睛短暫性失明是怎么回事 要警惕4種情況
博禾醫生
眼睛短暫性失明可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、一過(guò)性腦缺血、偏頭痛先兆、低血糖反應等原因引起,需警惕視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、頸動(dòng)脈狹窄、復雜型偏頭痛、糖尿病并發(fā)癥等情況。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈暫時(shí)性痙攣會(huì )導致突發(fā)視力下降或黑矇,常見(jiàn)于高血壓、情緒激動(dòng)或寒冷刺激時(shí)。血管異常收縮造成視網(wǎng)膜短暫缺血,通常數分鐘內自行恢復。需監測血壓變化,避免突然體位改變,反復發(fā)作需排查動(dòng)脈硬化。
頸動(dòng)脈系統微栓塞引起的短暫性腦缺血發(fā)作可表現為單眼視力驟降,持續2-15分鐘。多伴有對側肢體麻木或言語(yǔ)障礙,是中風(fēng)的危險信號。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和頭顱磁共振檢查,控制血脂和抗血小板治療是關(guān)鍵。
視覺(jué)先兆型偏頭痛患者在頭痛發(fā)作前可能出現鋸齒狀閃光或視野缺損,持續20-30分鐘。與大腦皮層擴散性抑制有關(guān),青年女性多見(jiàn)。發(fā)作時(shí)需安靜避光休息,預防性治療可選用鈣離子拮抗劑。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現視物模糊或眼前發(fā)黑,伴冷汗、心悸等癥狀。糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食易發(fā)生。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,長(cháng)期需調整降糖方案,避免反復低血糖發(fā)作損傷視神經(jīng)。
日常應注意保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間低頭或壓迫眼球??刂蒲獕貉窃诶硐敕秶?,高血壓患者每日監測晨起血壓。增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜攝入,補充葉黃素和維生素B族。適度進(jìn)行眼球轉動(dòng)訓練,避免強光刺激。出現視力突然喪失超過(guò)10分鐘、伴隨頭痛嘔吐或肢體無(wú)力時(shí),需立即就醫排查急性腦血管病變。定期眼科檢查包括眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描,40歲以上建議每年檢查頸動(dòng)脈超聲。
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