肩周炎的中醫治療方法是什么
博禾醫生
肩周炎的中醫治療方法主要有中藥內服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉。
中醫辨證將肩周炎分為風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、肝腎虧虛型等證型。風(fēng)寒濕痹型常用桂枝湯加減,氣滯血瘀型常用桃紅四物湯加減,肝腎虧虛型常用獨活寄生湯加減。中藥需由中醫師根據個(gè)體情況開(kāi)具處方,避免自行用藥。
針灸通過(guò)刺激肩髃、肩髎、肩貞等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。常用毫針針刺配合溫針灸,或采用電針增強刺激。對于粘連期患者可采用小針刀松解術(shù),每周治療2-3次,10次為1療程。針灸需在正規醫療機構由執業(yè)醫師操作。
采用滾法、揉法、撥法等手法松解肩部肌肉粘連,配合搖肩、扳法等被動(dòng)活動(dòng)改善關(guān)節功能。急性期宜輕手法緩解疼痛,慢性期可加強手法力度松解粘連。推拿前后可配合中藥熱敷增強療效,注意避免暴力手法造成二次損傷。
在肩部疼痛區域采用留罐或走罐方式,通過(guò)負壓作用促進(jìn)局部血液循環(huán)。常選取阿是穴、天宗穴等部位,每次留罐5-10分鐘,隔日1次。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用,拔罐后需注意保暖避免受風(fēng)。
推薦爬墻運動(dòng)、鐘擺運動(dòng)、毛巾牽拉等康復訓練,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)幅度。鍛煉時(shí)應以輕微疼痛為度,避免過(guò)度用力??膳浜习硕五\、太極拳等傳統養生功法,每日堅持鍛煉20-30分鐘改善肩關(guān)節活動(dòng)度。
中醫治療期間需注意肩部保暖,避免提重物及過(guò)度勞累。飲食宜溫補,可適量食用生姜、羊肉等溫經(jīng)散寒食材,忌食生冷。睡眠時(shí)避免患側臥位,可用枕頭適當墊高患肢。若經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重,需及時(shí)就醫評估是否需要關(guān)節腔注射或手術(shù)治療。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于疾病康復。
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