腳扭傷韌帶撕裂癥狀有哪些
博禾醫生
腳扭傷韌帶撕裂的癥狀主要有局部腫脹、疼痛、淤血、關(guān)節活動(dòng)受限、關(guān)節不穩。
韌帶撕裂后局部組織會(huì )出現炎癥反應,導致血管通透性增加,組織液滲出形成腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現,24小時(shí)內達到高峰,表現為患處明顯膨隆、皮膚緊繃發(fā)亮。嚴重腫脹可能壓迫神經(jīng)末梢加重疼痛感。
韌帶撕裂時(shí)神經(jīng)末梢受到機械性牽拉和化學(xué)性刺激,產(chǎn)生銳痛或跳痛。疼痛在活動(dòng)患肢時(shí)加劇,按壓損傷部位會(huì )出現明顯壓痛。部分患者可能聽(tīng)到受傷瞬間的韌帶斷裂聲,之后疼痛持續存在并影響承重行走。
韌帶撕裂伴隨毛細血管破裂出血,血液滲透至皮下組織形成淤斑。淤血初期呈紫紅色,隨時(shí)間推移逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色。淤血范圍與損傷程度相關(guān),嚴重者可能擴散至整個(gè)足踝區域。
受損韌帶無(wú)法正常維持關(guān)節穩定性,導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小?;颊叱1憩F為踝關(guān)節背屈和跖屈困難,無(wú)法完成踮腳尖或下蹲動(dòng)作。嘗試活動(dòng)時(shí)可能伴隨關(guān)節彈響或錯動(dòng)感,提示韌帶結構完整性破壞。
完全性韌帶撕裂會(huì )導致關(guān)節機械穩定性喪失,表現為行走時(shí)關(guān)節打軟、突然卡頓或失控感。進(jìn)行前抽屜試驗或內翻應力測試時(shí),可觀(guān)察到關(guān)節異常松動(dòng),與健側對比差異顯著(zhù)。
韌帶損傷后應立即停止活動(dòng)并采取RICE原則處理:休息制動(dòng)避免二次損傷,傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘以減輕腫脹,使用彈性繃帶加壓包扎時(shí)注意觀(guān)察末梢循環(huán),抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴推诳蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等康復鍛煉,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復,適當補充維生素C和鋅元素。若出現持續疼痛、關(guān)節變形或無(wú)法承重等情況,需及時(shí)就醫排除骨折或完全性韌帶斷裂。
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