為什么運動(dòng)會(huì )加重咳嗽
博禾醫生
運動(dòng)加重咳嗽可能與氣道高反應性、冷空氣刺激、呼吸道感染未愈等因素有關(guān),需結合具體誘因調整運動(dòng)方式。
運動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快可能誘發(fā)支氣管痙攣,常見(jiàn)于哮喘或咳嗽變異性哮喘患者。這類(lèi)人群運動(dòng)前可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物預防發(fā)作,同時(shí)避免劇烈運動(dòng),選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)項目。
寒冷干燥的空氣直接刺激呼吸道黏膜,導致咳嗽反射增強。冬季戶(hù)外運動(dòng)時(shí)可佩戴保暖口罩,運動(dòng)前充分熱身15-20分鐘,逐步適應環(huán)境溫度。室內運動(dòng)建議保持20-24℃的適宜溫度。
感冒后咳嗽未完全恢復時(shí),運動(dòng)可能加重氣道炎癥。建議感染后休息2-4周再逐步恢復運動(dòng),期間可配合使用蘇黃止咳膠囊、氫溴酸右美沙芬口服溶液等止咳藥物。
運動(dòng)時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)胃酸反流刺激咽喉。此類(lèi)人群應避免飽餐后2小時(shí)內運動(dòng),睡前3小時(shí)禁食,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
部分健康人群劇烈運動(dòng)后可能出現暫時(shí)性氣道狹窄。建議運動(dòng)前充分熱身,采用間歇訓練模式,運動(dòng)中保持鼻呼吸,必要時(shí)使用色甘酸鈉氣霧劑預防。
出現運動(dòng)相關(guān)性咳嗽時(shí)應記錄發(fā)作誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀。建議選擇空氣污染較輕的時(shí)段運動(dòng),運動(dòng)強度以能正常對話(huà)為宜,運動(dòng)后及時(shí)補充溫水。若調整運動(dòng)方式后咳嗽仍持續,或出現喘息、胸痛等癥狀,需及時(shí)就診呼吸科完善肺功能、支氣管激發(fā)試驗等檢查。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練增強膈肌功能,霧霾天氣改用室內運動(dòng)項目。
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