皮肌炎會(huì )皮膚萎縮嗎 了解皮肌炎的四個(gè)并發(fā)癥
博禾醫生
皮肌炎可能導致皮膚萎縮,常見(jiàn)并發(fā)癥包括皮膚萎縮、肌肉無(wú)力、鈣質(zhì)沉積、間質(zhì)性肺病。皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉,嚴重時(shí)可引發(fā)多種并發(fā)癥。
皮肌炎患者皮膚可能出現萎縮性改變,表現為皮膚變薄、彈性下降。這與炎癥長(cháng)期刺激導致皮膚膠原纖維破壞有關(guān)。早期可通過(guò)局部外用藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需系統治療。
近端肌群無(wú)力是皮肌炎典型表現,患者可能出現抬臂困難、蹲起費力等癥狀。肌肉活檢可見(jiàn)肌纖維變性壞死。治療需結合免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素,配合康復訓練改善肌力。
約30%患者會(huì )出現皮下鈣質(zhì)沉積,形成硬結或腫塊。鈣化灶多出現在肘部、膝關(guān)節等受壓部位。輕度鈣化可觀(guān)察,嚴重鈣化需手術(shù)清除或使用調節鈣磷代謝藥物。
約40%患者合并間質(zhì)性肺病,表現為干咳、活動(dòng)后氣促。高分辨率CT可早期發(fā)現肺間質(zhì)改變。治療需使用免疫抑制劑,嚴重者需氧療或肺康復訓練。
皮肌炎患者日常需注意防曬,避免紫外線(xiàn)加重皮膚損害;保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持肌肉健康;適度進(jìn)行水中運動(dòng)等低沖擊鍛煉;定期監測肺功能和肌酶指標;保持皮膚清潔濕潤,使用溫和護膚品。出現新發(fā)皮疹、呼吸困難或肌力明顯下降時(shí)應及時(shí)就醫。
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