手足癬的患病原因都是什么
博禾醫(yī)生
手足癬可能由皮膚癬菌感染、長(zhǎng)期潮濕環(huán)境、免疫力低下、共用污染物品、糖尿病等因素引起。
手足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引起。這類真菌在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖迅速,通過(guò)分解角質(zhì)蛋白獲取營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)脫屑、水皰等癥狀。治療需使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片等。
手足長(zhǎng)時(shí)間處于汗液浸漬狀態(tài)會(huì)破壞皮膚屏障功能。運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等群體因穿戴密閉鞋襪,局部濕度持續(xù)超過(guò)80%時(shí),真菌繁殖速度可提高3-5倍。保持干燥是重要預(yù)防措施,可使用吸汗鞋墊并每日更換棉質(zhì)襪子。
HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者等群體易發(fā)生泛發(fā)性癬菌感染。免疫功能缺陷者皮膚癬菌感染率是普通人群的7-9倍,且更易合并細(xì)菌感染。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。
共用拖鞋、毛巾等物品是家庭內(nèi)傳播的主要途徑。皮膚癬菌在木質(zhì)澡盆上可存活長(zhǎng)達(dá)1年,在尼龍襪纖維中能存活6個(gè)月。建議患者單獨(dú)使用洗浴用品,定期用沸水燙洗貼身衣物以殺滅真菌。
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高為真菌提供生長(zhǎng)環(huán)境。研究顯示血糖每升高1mmol/L,足癬發(fā)生率增加12%。這類患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)皮膚皸裂時(shí)應(yīng)及時(shí)處理以防繼發(fā)感染。
預(yù)防手足癬需注意保持皮膚清潔干燥,每日洗腳后徹底擦干趾縫,選擇透氣性好的鞋襪。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等,有助于維持皮膚屏障功能。避免赤腳行走在公共浴室、游泳池等潮濕場(chǎng)所,家庭成員中有患者時(shí)應(yīng)做好物品消毒。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、脫皮等癥狀超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者更應(yīng)定期檢查足部皮膚狀況。
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